La cefoxitina es un antibiótico perteneciente a la categoría de las cefamicinas -moléculas producidas por la bacteria Streptomyces lactamdurans- y pertenece al grupo de las cefalosporinas de segunda generación.
En general, la cefoxitina y las cefalosporinas de segunda generación se caracterizan por tener un amplio espectro de acción, eficaz tanto sobre bacterias Gram-positivas como Gram-negativas sensibles a las cefalosporinas, y por poseer ventajosas propiedades farmacocinéticas.
Desde un punto de vista molecular, la cefoxitina actúa inhibiendo la síntesis de la pared bacteriana: al igual que las otras cefalosporinas, este antibiótico tiene la capacidad de unirse a las enzimas transpeptidasas que se utilizan para crear los enlaces entre las cadenas de peptidoglicano (el polímero esencial para la constitución de la pared bacteriana); la inhibición de las actividades de la transpeptidasa compromete la estabilidad de la pared bacteriana, lo que provoca la muerte de las células bacterianas en crecimiento.
Su espectro de actividad es bastante similar al del cefamandolo. Es menos activo que las cefalosporinas de primera generación así como el cefamandolo frente a las bacterias Gram-positivas, pero por otro lado es muy activo frente a las bacterias anaerobias.
¿Para qué sirve la cefoxitina?
La cefoxitina es el antibiótico de elección para el tratamiento de infecciones bacterianas anaerobias o mixtas aerobio-anaerobias . También se utiliza para tratar infecciones intraabdominales (por ejemplo, apendicitis), enfermedad inflamatoria pélvica y algunas infecciones del tracto genital femenino. Es especialmente eficaz frente a infecciones provocadas por bacterias Gram-negativas resistentes a la antibioticoterapia, que pueden ser responsables incluso de patologías graves.
¿Cómo se toma la cefoxitina?
La cefoxitina se administra por vía parenteral como la sal de sodio (polvo y disolvente para solución inyectable por vía intramuscular o intravenosa).
Efectos secundarios de la cefoxitina
El tratamiento a base de cefoxitina es generalmente bien tolerado. Los efectos adversos más comunes encontrados especialmente en sujetos predispuestos o particularmente sensibles son:
- trastornos gastrointestinales: náuseas , vómitos , diarrea , dolor abdominal ;
- anomalías de la función renal: daño tubular y glomerular, anomalías urinarias, proteinuria ;
- anomalías de la función hepática: aumento de las transaminasas; aumento de la bilirrubina;
- anomalías hematológicas: anemia hemolítica, leucopenia, neutropenia;
- síntomas neurológicos: letargo, espasmos;
- reacciones alérgicas: prurito , urticaria , angioedema, broncoespasmo, hipotensión , reacciones anafilácticas.
Contraindicaciones y advertencias de la cefoxitina
Se debe prestar especial atención a la administración de este fármaco a pacientes con disfunción renal y hepática. En cualquier caso, durante la administración de este fármaco es recomendable vigilar la función renal y hepática del paciente.
Dado que, hasta la fecha, no existen suficientes datos para detectar la posible seguridad del uso del medicamento en el feto, no se recomienda el uso de este medicamento durante el embarazo; en caso de urgencia o necesidad real se puede administrar, pero bajo estricto control médico. Dado que la cefoxitina tiende a acumularse en la leche materna, se debe tomar la decisión de suspender la lactancia o suspender el tratamiento con el fármaco, teniendo en cuenta la importancia del fármaco para la salud materna.
El uso de cefoxitina siempre debe ir precedido del aislamiento del microorganismo y de la identificación, mediante un antibiograma, de la sensibilidad del microorganismo a las cefamicinas.