Dacarbazina

La dacarbazina bloquea el crecimiento celular . _ _ Se convierte en 5-amino-imidazol-4-carboxamida y un grupo metilo cargado positivamente, que es responsable de su efecto alquilante (es decir, la capacidad de agregar un grupo de átomos de carbono e hidrógeno a macromoléculas orgánicas como proteínas y ADN). El efecto alquilante de la dacarbazina parece influir en varios mecanismos que conducen al bloqueo del crecimiento celular. En lo que respecta más específicamente a la actividad antitumoral , la dacarbazina inhibe la síntesis de ADN y el crecimiento celular de manera independiente del ciclo celular.

¿Para qué se usa la dacarbazina?

La dacarbazina es utilizada por oncólogos y hematólogos para el tratamiento del melanoma maligno metastásico .
También se puede administrar en quimioterapia combinada para el tratamiento de:

  • etapas avanzadas de la enfermedad de Hodgkin
  • estadios avanzados de sarcomas de tejidos blandos (solo en pacientes adultos y no en caso de mesotelioma o sarcoma de Kaposi)

¿Cómo se toma la dacarbazina?

El uso de dacarbazina implica la administración intravenosa . Para dosis de hasta 200 mg/m² es posible proceder con una inyección intravenosa lenta, mientras que para dosis más altas se prevé una infusión intravenosa que dure entre 15 y 30 minutos.
Generalmente, el tratamiento de la enfermedad de Hodgkin implica 6 ciclos de terapia combinada ABVD, mientras que en el caso de melanoma maligno metastásico y sarcoma de tejidos blandos la duración varía según la eficacia de la terapia y la tolerabilidad individual.
En cualquier caso, el médico establecerá la duración del tratamiento en función de las características de la enfermedad y del paciente.

Efectos secundarios de la dacarbazina

Los efectos secundarios más comunes asociados con el uso de dacarbazina son:

  • anorexia
  • náuseas
  • Él vomitó
  • problemas con la sangre y el sistema linfático, por ejemplo , anemia , leucopenia y trombocitopenia o, más raramente, pancitopenia y agranulocitosis.

Menos frecuentes son los casos en los que la administración del fármaco desencadena:

  • Diarrea
  • reacciones anafilácticas
  • dolores de cabeza
  • problemas de la vista
  • confusión
  • letargo
  • parestesia facial
  • convulsiones _

En casos raros, es posible que también tenga que lidiar con:

  • Necrosis hepática debida a enfermedad venooclusiva (EVO) del hígado
  • insuficiencia renal
  • alopecia
  • hiperpigmentación o fotosensibilidad de la piel
  • eritema
  • erupción maculopapular
  • irritación en el sitio de aplicación
  • aumento de las enzimas hepáticas (por ejemplo, fosfatasa alcalina).

Contraindicaciones y advertencias asociadas al uso de dacarbazina

La dacarbazina está contraindicada en caso de hipersensibilidad al principio activo oa uno de los excipientes del fármaco, leucopenia, trombocitopenia o enfermedad renal o hepática grave. No se recomienda su uso en niños , durante el embarazo y durante la lactancia . De hecho, se ha demostrado que la dacarbazina ejerce efectos mutagénicos, teratogénicos y cancerígenos. Por lo tanto, las mujeres deben evitar quedarse embarazadas durante el tratamiento; en su lugar, los hombres deben usar métodos anticonceptivos tanto durante la terapia como en los 6 meses posteriores a su interrupción.
La terapia debe suspenderse si aparecen síntomas de una reacción de hipersensibilidad, disfunción hepática o renal. Además, puede ser necesario interrumpir el tratamiento en caso de aparición de enfermedad venooclusiva del hígado, toxicidad para los glóbulos blancos, glóbulos rojos o plaquetas.
Finalmente, la dacarbazina puede afectar la capacidad para conducir y utilizar máquinas, y se deben evitar los fármacos hepatotóxicos y el consumo de alcohol durante los ciclos de tratamiento.