Dismenorrea (Dolores Menstruales)

La dismenorrea es el término médico para el dolor asociado con el ciclo menstrual . En algunos casos, la sintomatología se controla fácilmente tomando analgésicos; para algunas mujeres, sin embargo, es un problema extremadamente debilitante que puede interferir con las actividades diarias normales.

¿Qué es la dismenorrea?

Hay muchas mujeres que sufren de dismenorrea. Particularmente en riesgo son las niñas menores de 20 años , aquellas que tuvieron su primer período antes de los 11 años, las mujeres que menstrúan abundantemente o tienen un flujo irregular, aquellas que nunca han tenido hijos o cuyas madres sufren o padecieron dismenorrea y las fumadoras . Generalmente la dismenorrea no está asociada a complicaciones del sistema reproductivo, pero si es causada por patologías específicas, los síntomas de dolor también pueden afectar la fase pre y post-menstrual y comprometer seriamente la calidad de vida, de manera que interfiere con el trabajo y la vida. con otras actividades diarias

¿Cuáles son las causas de la dismenorrea?

A menudo no hay una causa específica detrás del dolor . En este caso hablamos de dismenorrea primaria . En los casos de dismenorrea secundaria , en cambio, los síntomas están ligados a patologías del aparato reproductor , como endometriosis , adenomiosis, miomas uterinos , infecciones o estenosis (estrechamiento) del cuello uterino. Los dolores son provocados por las contracciones del útero promovidas por las prostaglandinas, moléculas asociadas a la inflamación. Según muchos expertos, cuando estas contracciones son intensas, estrechan los vasos sanguíneos que irrigan el útero, privándolo de oxígeno por un corto tiempo.

¿Cuáles son los síntomas de la dismenorrea?

La dismenorrea se caracteriza por cólicos y dolor tipo cólico (es decir, con momentos de mayor sufrimiento y momentos en los que el dolor es menor) que afecta al bajo vientre . Los síntomas dolorosos pueden extenderse a la zona lumbar y a las extremidades inferiores y pueden estar asociados a náuseas, vómitos, mareos, sudoración intensa y episodios diarreicos . En el caso de la dismenorrea primaria, el dolor suele comenzar 1 o 2 días antes de la menstruación y tiene una duración de 72 horas, disminuye con los años y puede desaparecer después del primer embarazo. Sin embargo, en el caso de la dismenorrea secundaria, el dolor puede comenzar antes y durar más tiempo y no está asociado con otros síntomas.

¿Cómo prevenir la dismenorrea?

No hay una sola forma de prevenir la dismenorrea. Sin embargo, comer sano puede ayudar a reducir los síntomas.

Diagnóstico 

El diagnóstico de dismenorrea requiere una cita con el médico especialista , quien le pide a la paciente que describa los síntomas que presenta y examina el estado de salud de los órganos reproductivos a través de una visita y una ecografía transvaginal .
En caso de sospecha de dismenorrea secundaria, se pueden prescribir las siguientes pruebas:

  • resonancia magnética
  • histeroscopia
  • laparoscopia

Tratos 

En el caso de dismenorrea secundaria, la terapia más adecuada depende de la patología asociada al dolor. Solo tratando este último es posible eliminar o reducir el dolor.
En el caso de la dismenorrea primaria, el único abordaje terapéutico posible es el basado en antiinflamatorios no esteroideos, que ayudan a contrarrestar el dolor, o anticonceptivos. La píldora, de hecho, impide la ovulación y, por tanto, reduce la intensidad de los espasmos del útero.
Además, a menudo se utiliza la suplementación con magnesio (que reduce los espasmos musculares) en la fase premenstrual.