La espondilolistesis es una condición patológica caracterizada por un desplazamiento hacia adelante lento y progresivo de una vértebra con respecto a la subyacente. Son varias las causas que pueden dar lugar a este trastorno de la columna. La sintomatología es proporcional a la extensión del desplazamiento vertebral y se manifiesta con el típico dolor de lumbalgia agravado por los esfuerzos físicos y con alteraciones lumbosacras.
¿Qué es la espondilolistesis?
La espondilolistesis es una condición patológica caracterizada por un desplazamiento hacia adelante lento y progresivo de una vértebra con respecto a la subyacente. Las vértebras más afectadas por esta afección son las vértebras lumbares inferiores , especialmente la cuarta y quinta lumbar ( L4 y L5 ) y la primera vértebra sacra ( S1 ).
¿Cuáles son las causas de la espondilolistesis?
Son varias las causas que pueden dar lugar a este trastorno de la columna:
- presencia de espondilólisis previa (rotura entre el cuerpo y el arco posterior de la vértebra);
- deterioro de la vértebra y su disco ;
- traumatismo en la columna vertebral ;
- infecciones (enfermedad de Pott, también llamada espondilitis tuberculosa o tuberculosis vertebral).
¿Cuáles son los síntomas de la espondilolistesis?
La sintomatología es proporcional a la entidad del desplazamiento vertebral y se manifiesta con el típico dolor de lumbalgia agravado por los esfuerzos físicos y con diversas alteraciones que afectan la región lumbo-sacra. El dolor de la espondilolistesis puede empeorar al estar de pie durante mucho tiempo. En los casos más graves puede cronificarse y acompañarse del dolor típico de la ciática .
Prevención
La prevención de la espondilolistesis se basa a su vez en la prevención de las condiciones que pueden conducir al desarrollo de la enfermedad: por lo tanto, es recomendable evitar sobrecargar la columna en exceso , para minimizar el riesgo de sufrir un deterioro o ruptura de las vértebras y, por la misma razón, evite en lo posible traumatismos en esta delicada parte del cuerpo.
Diagnóstico
La lesión que provoca la espondilolistesis suele estar latente y suele descubrirse de forma casual durante las pruebas radiológicas a las que suelen someterse los pacientes por otros motivos. La extensión del desplazamiento vertebral y, por lo tanto, la gravedad de la afección solo pueden confirmarse mediante un examen radiográfico.
Tratos
En el caso de que el trastorno esté latente y no produzca ninguna molestia, el sujeto no será sometido a ningún tratamiento. En caso de dolor, en cambio, se suele pautar reposo absoluto en cama hasta que se resuelvan los síntomas dolorosos y se tomen analgésicos y antiinflamatorios . También es muy importante la práctica de gimnasia postural (no practicar en periodos de dolor agudo). También puede ayudar mucho usar un corsé especial .
En el caso de que la patología sea muy dolorosa y los tratamientos conservadores no surtan efecto, se puede tener en consideración la hipótesis quirúrgica, la artrodesis delcolumna lumbar (intervención que consiste en hacer solidarizar las vértebras adelantadas con las de arriba y las de abajo).