¿Qué es la Fisioterapia Descongestionante Compleja (CDP)?
La fisioterapia descongestionante compleja o CDP es un conjunto de terapias que, combinadas entre sí de diversas formas, tienen como objetivo descongestionar un miembro afectado por un edema linfático .
Los miembros del CDP son:
- el clásico drenaje linfático manual
- el tratamiento manual de la fibrosis y el engrosamiento linfático
- el cuidado y medicación de la piel y sus lesiones
- el vendaje multicapa con presión controlada
- ejercicios descongestionantes para activar las bombas musculares
- Prendas elásticas de contención para mantener la descongestión.
¿Cuándo se realiza la fisioterapia compleja descongestionante (FDC) ?
La fisioterapia descongestionante compleja (CDP) se propone durante las tres fases del camino terapéutico formulado para pacientes con linfedema .
Este camino, también conocido como “Proyecto de rehabilitación linfológica individual”, incluye tres fases: la fase intensiva, la fase de estabilización y la fase de mantenimiento:
- en la fase intensiva el PDC se realiza todos los días o cada dos días; esta fase debe conducir a la reducción completa del edema y puede durar de 2 a 6 semanas
- en la fase de estabilización la PDC se realiza semanalmente y esta fase tiene una duración de 4 a 6 semanas: esta fase debe conducir a la estabilización de los resultados obtenidos con el uso de prendas elásticas de contención
- la fase de mantenimiento incluye una sesión de CDP cada 40 días y tiene como objetivo mantener los resultados de la descongestión de forma indefinida.
¿Cómo se realiza la fisioterapia compleja descongestionante (PDC) y cuál es su duración?
Una sesión de CDP se realiza sin herramientas ni equipos ya que es una terapia física y manual. La duración de cada sesión es individual y puede variar de 30 a 60 minutos .
¿ La fisioterapia descongestionante compleja (FDC) requiere una preparación específica?
El CDP prevé el marco de evaluación y diagnóstico linfológico. En ausencia de contraindicaciones, el linfólogo y sus colaboradores, durante la visita, formulan un proyecto de rehabilitación personalizado para cada paciente.
Este proyecto consta de varios programas que varían de un paciente a otro. En particular, el drenaje linfático manual y el vendaje pueden variar mucho de un paciente a otro y en el mismo paciente de un día a otro. Al ser tan variable y no estandarizable, la CDP requiere conocimientos y experiencia particulares de todo el equipo de linfología.
¿ La fisioterapia descongestionante compleja (FDC) tiene contraindicaciones?
Existen algunas contraindicaciones a tener en cuenta y la visita linfológica también tiene como objetivo identificar su presencia.
En particular, una contraindicación absoluta y formidable es la trombosis venosa en curso . De ahí la necesidad de realizar un Doppler color arteriovenoso antes de la terapia.
Existen otras contraindicaciones, algunas de ellas relativas: corresponde al médico estudiar y evaluar su presencia y remediarlas si es posible.