¿Qué es la paratiroidectomía?
La paratiroidectomía es una operación que consiste en la extirpación quirúrgica de una glándula paratiroides agrandada o hiperfuncionante (debido a un adenoma o hiperplasia).
A través de la paratiroidectomía es posible obtener una normalización de los niveles de hormona paratiroidea (PTH – la hormona liberada por las glándulas paratiroides) y consecuentemente la reducción de los niveles de calcio en la sangre, con la consiguiente resolución de los síntomas del hipertiroidismo .
¿Quién realiza la cirugía?
Su otorrinolaringólogo (especialista en cirugía de cabeza y cuello) realizará la paratiroidectomía. La operación debe tener como objetivo la extirpación de todo el parénquima paratiroideo patológico e hipersecretor. La elección de la cirugía depende del tipo de lesión que causa el hiperparatiroidismo y del número de paratiroides involucradas. En el caso de un adenoma paratiroideo único , la operación consiste en una paratiroidectomía , es decir, en la exéresis (extirpación) de la glándula patológica . En caso de hiperparatiroidismo primario por hiperplasia paratiroidea , la intervención indicada es laParatiroidectomía subtotal (extirpación de casi todo el tejido paratiroideo), con o sin autoinjerto de fragmentos de tejido paratiroideo en bolsas musculares (generalmente en el cuello).
¿Cómo se realiza la cirugía de paratiroides?
La operación se realiza bajo anestesia general , a través de una pequeña incisión en la cara anterior del cuello ( paratiroidectomía mínimamente invasiva ). En 85 a 90% de los pacientes con hiperparatiroidismo primario, solo una glándula es anormal. Con el uso de estudios de imagen preoperatorios precisos (ecografía de cuello y gammagrafía) se localiza la glándula paratiroides patológica antes de la cirugía. La dosificación intraoperatoria se realiza durante el procedimiento.de la hormona por muestreo de sangre para verificar el éxito del procedimiento. De hecho, la PTH tiene una vida media corta: esto significa que si la paratiroides hiperfuncionante se elimina con éxito, los niveles de hormonas circulantes disminuirán en cuestión de minutos. Si los niveles de PTH disminuyen adecuadamente después de la extracción, la operación está completa; de lo contrario, el cirujano continúa examinando las glándulas paratiroides restantes.
La operación de paratiroidectomía se realiza prestando cada vez más atención a los resultados estéticos y con el objetivo de minimizar la visibilidad de las cicatrices con puntos intradérmicos especiales hechos de material absorbible.
¿Cuándo puedes volver a trabajar?
Puede volver a trabajar dentro de una o dos semanas después de la cirugía.