La sulfadoxina se utiliza en el tratamiento de la colitis ulcerosa , en el tratamiento y profilaxis de la meningococemia , en el tratamiento y profilaxis del cólera y en el tratamiento y profilaxis del paludismo (en combinación con pirimetamina, en particular contra el paludismo por Plasmodium falciparum).
¿Cómo funciona la sulfadoxina?
La sulfadoxina es una sulfonamida antibacteriana de acción prolongada (vida media superior a 24 horas) y se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. La concentración máxima se alcanza aproximadamente cuatro horas después de la administración oral. Aproximadamente el 90-95% circula en la sangre unido a proteínas plasmáticas; el fármaco se distribuye a la mayoría de los tejidos y fluidos corporales, atraviesa la placenta y se puede encontrar en la leche materna. Se excreta muy lentamente en la orina.
¿Cómo se administra la sulfadoxina?
La sulfadoxina se puede administrar por vía oral (en forma de comprimidos) o por inyección (en forma de solución inyectable intramuscular).
Efectos secundarios
La sulfadoxina tiene el mismo perfil de toxicidad que las sulfonamidas, aunque las reacciones alérgicas pueden ser especialmente graves debido a su lenta eliminación. Pueden presentarse náuseas , vómitos , anorexia y diarrea , mientras que la cristaluria (presencia de cristales en la orina), la hematuria ( sangre en la orina ) y la oliguria (reducción de la cantidad de orina que se expulsa al día) son raras en comparación con los mismos efectos. que ocurren después de la administración de sulfonamidas de eliminación más rápida.
Las reacciones de hipersensibilidad pueden afectar a varios órganos:
- patologías dermatológicas : prurito , fotosensibilidad, dermatitis exfoliativa, eritema nudoso, necrólisis epidérmica tóxica y síndrome de Stevens-Johnson
- trastornos del tracto urinario : nefritis intersticial, dolor en la región lumbar, hematuria y oliguria
- trastornos del sistema hemo-linfopoyético: agranulocitosis, anemia aplásica, trombocitopenia, leucopenia e hipoprotrombinemia)
- Trastornos sistémicos : otros trastornos asociados con la administración de sulfadoxina pueden ser una expresión de reacciones de hipersensibilidad generalizada e incluyen fiebre , hepatitis, miocarditis, eosinofilia pulmonar, fibrosis alveolar, neuropatía periférica, vasculitis sistémica.
Raramente se han informado casos de anafilaxia.
Otras reacciones adversas notificadas ocasionalmente incluyen:
- hipoglucemia
- ictericia en recien nacidos
- meningitis aséptica
- astenia
- somnolencia
- dolor de cabeza
- ataxia
- confusión mental
- convulsiones
- neuropatías
- psicosis
- colitis pseudomembranosa
Contraindicaciones y advertencias
Debido a que la sulfadoxina es capaz de atravesar la placenta y se puede encontrar en la leche materna, su uso durante el embarazo y la lactancia está contraindicado.